皮膚科の先生にするマジ質問★１ [sc] | レス655-705

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1 2012/04/06(金) 10:01:07.89

皮膚系のことで悩んでる人が真面目に質問をし、皮膚科の先生が
真面目に答えるスレです。
皮膚科の先生方、回答の方よろしくお願いいたします。

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655 2016/10/30(日) 22:30:40.65: 【徳島県】浜川喜海子さんpart1【ヒルロイド大量不正受給】 [無断転載禁止]©2ch.net
http://mint.2ch.net/test/read.cgi/net/1477631435/
ヒルドイドを大量に処方し職場放棄して彼女のために駆けつける素敵皮膚科医がいるそうな

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656 2016/12/20(火) 04:47:37.02: 手湿疹としもやけの違いがよくわかりません。教えてください。

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657

皮膚科医ではない

2016/12/20(火) 09:41:14.61: >>656
しもやけ→いわゆる『凍傷』の軽いやつ
手や足などが強い冷気にさらされることによって血液の循環が悪くなることが原因
腫れや痛み痒みなどの炎症症状が主

手湿疹→水や洗剤・石鹸などの作用により手の角質や皮脂(皮膚を保護する作用がある)が過剰に奪われることが原因
皮膚を守るバリアが弱まるため、種々の刺激による皮膚炎(湿疹)が多発する
また、皮脂欠乏により皮膚表面の乾燥して柔軟性が失われ、ちょっとした刺激で皮膚が割れるようになる

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658 2016/12/20(火) 10:06:31.09: 気になってる所の画像と症状の経緯を書けば教えてくれるのかな？
最終的には病院に行くけど…

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659

皮膚科医ではない

2016/12/20(火) 10:40:04.82: ここに皮膚科医が来たためしは無いけどねw

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660 2016/12/20(火) 23:03:44.37: >>657
ありがとうございます。わかりやすいです
自分去年まで手湿疹が酷かったんですが、
今年に入って治ったなと思っていたら最近寒くて手の甲が痒く赤く乾燥してきて、そこまで酷くはないから病院行くほどではないんですが
手湿疹なのかしもやけなのか判断付かず悩んでました

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661 2016/12/25(日) 00:19:36.66: 肌が乾燥してるねーと言われ、ビーソフテンとかいうのを
4本ばかりもらったんだが、使う気はまるでないので
売るか捨てるかしたいんだが、コレほしがる奴はいる？
とくにいないなら捨てるが

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662 2016/12/25(日) 00:28:31.05: >>661
興味ある！

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663 2016/12/25(日) 00:34:02.27: 処方薬って人にあげたら法的にダメなんじゃないっけ
ビーソフテンは乳液や化粧水やハンドクリームになるよ
最高

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664 2016/12/26(月) 01:48:11.56: 金にするのは難しそうだけど需要はあるんだな
３年くらいもつみたいだし、大事に取っておくか

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665 2016/12/26(月) 03:02:42.11: なぜ保湿剤として使わないのか意味不明

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666 2016/12/27(火) 21:47:07.96: 私のかかってる皮膚科ですが、最近ベントレーからロールスロイスに乗り換えた。そんなに流行ってる訳ではないけど皮膚科ってそんなに儲かるのですか？

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667 2016/12/28(水) 02:09:32.84: >>665
保湿剤ってそんなに頻繁に使うもの？
そんなにみんなカサカサお肌なんか？

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668 2016/12/28(水) 05:45:07.44: 化粧水や乳液やハンドクリームのように使うんだよ

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669 2017/02/19(日) 10:28:29.48: 皮膚移植して退院しました。お風呂に入るたびに白い皮膚みたいなのが出てくるんですけど石鹸つけて洗わないほうがいいんでしょうか？
医師には清潔にするよう言われてたので、(ボディソープより刺激が少ないと思い)顔用の石鹸を使って洗ってます

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670 2017/03/06(月) 03:07:58.52: どこに書けばいいかわからないのですが、
イチゴ状血管腫っていうので小さい頃は治療法もなく(乏しく)大人になってから取るように言われたらしいのですが、最近の風潮でイチゴ状血管腫は子どものうちにレーザー治療が一般的だそうです
そのあたりムカついていますよ

それで、大人になったし、医療も進歩しただろうと調べるつもりでそれ関連のデータを探すも皆子どものうちに取ってるから成人した人の体験談は探せない

首の斜めにあるので小さい頃から髪型を楽しめなくて心に傷を負った
小学生でもポニーテールが流行ったときもできなくて惨めだった
カチューシャがお気に入りだったのにそれすら苛めで取られた

今は、医療の代わりにファンデーションテープなど、火傷の人の為の特殊メイクなんかが出てきた
それも近年のことでずっと女なのに髪を結えない苛立ちは簡単には拭えない

皮膚科について調べたけれど、手術はしたくなくて
凍結治療っていうのも相当痛いらしくやりたくない
面倒な患者とも言われたくなくて皮膚科に通うのも消極的

ただ、塗る麻酔ってのがやっと見れてどんなんか聞きたいのと
でも、やっぱり手術だからと不安

ほんと、昨日届いたファンデーションは色が変わるだけ良かった
テープも届くの楽しみ

子どもの頃したくて出来なかったことを25年経った今からできるのはいい
待ちくたびれた

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671 2017/03/22(水) 02:25:16.81: 10年前の夏、都内や千葉のホテルのプールによく行ってました。
ある頃、背中に一面に赤い発疹が出てきて、皮膚科を受診しました。
潰した発疹の内容物を顕微鏡で見たら、小さなハエ？のハネや足が見えた。というか見せてもらいました…
なんか医師は楽しそうだった(笑)
完治するまで2ヶ月くらい、色んなクスリ塗りました。
よくあることですか？

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672 2017/04/11(火) 21:56:03.00: ここ先生いないのかなぁ

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673 2017/04/24(月) 03:58:15.27: かゆみのあるところにビーソフテンを塗ったらかゆみが収まった

調べたらビーソフテンって副作用にかゆみ出るとあるんだけど
これ逆にかゆみが収まる副作用もあるのか？

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674 2017/05/16(火) 19:27:59.60: たくみ皮フ科院長秦泉寺巧
大阪市福島区吉野3丁目12-25三興ビル101
治したいなら塗るしかないと一番強力マイザー薬を出され、「あなたはそれほど肌が荒れてない、もっとひどい人もいる
掻いちゃうなら飲み薬出します
私たちの世界の皮膚では〜どうたら〜医者の世界では〜」と繰り返し
マイザーのせいで肌に炎症の後(治っても肌がほんのり赤く肌が薄い状態)が残ったことを伝えると
「黄色人種ですから掻いたり荒れた肌が戻るのは〜どうたら〜薬塗れば続ければ治ります」の一点ばり
横暴で非常に不愉快でした
質問する時間が長いとイライラするのか時計を見始め後ろの従業員がカーテンを開けて帰るんだよとばかりと雰囲気に
患者に真摯に対応は一切してくれないナルシスト医者
１年以上同じ薬を塗ってて治ってないのにこの感じだと頼れる医者ではないことは確か

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675 2017/05/22(月) 08:15:24.36: 酷いニキビが繰り返しです。
ベピオを１年半使ってるけどいつまででも大丈夫ですか？
肌の善い菌もなくなってバリア機能下がって逆にいけないとかないですか？
美容皮膚科でサプリが大量ですが大丈夫なのかしら。
ワカデニン10、NEソフトカプセル200、ビオチン散0.2、シナール配合1、ピドキサール10、ハイチオール50です。
ニキビに必要な最低限にへらしたいのですが、、、
自分で胃薬と飲む日焼け止めを飲んでます。
大丈夫でしょうか？

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676 2017/05/22(月) 08:18:42.04: 親も兄弟もピロリでした。
急に２年前からニキビが酷くなり繰り返しなのは、ピロリ菌関係あるのでしょうか？
ピロリ菌とニキビにの関係について語っている先生はいるようですが。
もし、持ってたとしても、今までのニキビの数多い抗生物質でピロリ菌は死んでいないのでしょうか？
お答えお願いします。

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677 2017/06/02(金) 14:27:22.03: 娘が縮毛というかチリチリなんですが、一度剃ると髪質が変わるというのは本当なのかについて教えてほしいです

先天的な理由だと思うのでそんなことで変わるわけないとも思うのですが、嫁がかかってる皮膚科医が「博打要素高いけど、変わる人と変わらない人がいる」とか言ったらしく何ともな感じです
毛根に対する刺激だとかなんだとか

むむむ？
それで変わるなら毎日髯剃ってる俺のヒゲはどうやねんコラとも思ったり

しかし生物学的には「何事にも例外はある」なので、たまにそういう人もいるのかなぁとも

ググると、理容師コメントですが、だいたいは思春期と丸坊主がかぶったためで、髪の毛を切ることが原因になって髪質が変わったわけではないとか書かれてます

直毛になるとは思いませんが、マリモ状態の三歳の娘の髪を博打的に剃ってみるべきか、怪我しやすくなるとか、日焼けしやすくなるとか、でやめとくべきか？な感じです

何かご存じのかたよろしくお願いします

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678 2017/06/03(土) 11:01:09.68: 全然答えないね。
先生居ないんかい。

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679

666

2017/06/03(土) 23:10:44.50: 誰か先生居ない？

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680 2017/06/09(金) 15:17:55.16: 皮膚が赤くなりやすくて何だろうと思う

例えば座っているとお尻が真っ赤になってパンツの跡とかつくし足や腕や体全体なんだけど少し擦ったりすると赤くなる圧迫しても赤くなるなる人多いのかなアレルギーではないんだけど

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681 2017/06/13(火) 08:13:02.79: 肝臓が悪いんだよ

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682 2017/06/17(土) 19:46:33.33: 腕に子供の頃フェンスでひっかけて切った傷跡があるんだけど
夏になると毎回その傷跡周辺ばっかり蚊に刺されます
なんでかわかる人いますか？

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683

皮膚科医ではない

2017/06/18(日) 07:12:04.62: >>682
傷跡付近の皮膚が薄くなってて血が吸いやすいんじゃね？

例えば足を出してうつ伏せで寝てた場合、蚊が狙うのは大抵は角質の厚い足裏やかかとよりも、皮膚が柔らかい膝裏あたりのほうが多い気がする
蚊の血を吸う場所の選り好みはすごいよ

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684

675

2017/06/18(日) 20:30:05.48: 蚊って実際肌に触る（止まる）前からここは皮膚薄くて吸いやすそうだとかわかるんですかね？
意外と賢いんだなあ・・・
ありがとうございました

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685 2017/06/22(木) 00:21:40.20: 玉袋の痒みに悩み続けてかれこれ10年。
30代になり泊まりの研修を終えてからインキンや水虫でもうつされたかと思ったほど
袋が痒くなったけどしばらく放置後は決心して皮膚科へ行った。

しかし完治しない。しかも「感染りません」とは言うものの症状を教えないからはっきりしないし
なんだかんだで今までに何件皮膚科へ行った事か。

結局は市販のステロイド入りの塗っては掻きむしらないと我慢できないから治らずに自業自得になる。

診察で当初は気にしてた恥ずかしさも通り越した気がする。

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686 2017/06/22(木) 04:50:04.52: >>685
皮膚科で市販薬にない強力なステロイド出してもらって一挙に治せよ

ドクターショッピングせずに相性良さそうな一ヵ所に長く通った方がいいと思うよ
二回目以降に薬変更とかもあるだろうし
病変の診断は一瞬だけど(生検とかなけりゃ)、経過観察とか生活習慣とかあるだろうし

尻がたまに痒くなるのでそのたび残ってるリンデロンVG塗ってるわ
蒸れるんかな？
まあ皮膚科行くほどではないのでその程度だが

娘のアトピーのときは皮膚科かけこんだわ
世界的に有名なステロイド系のU原先生
医者がコミュ障で参ったが…
そこそこに治ったが、嫁がコミュ障っぷりに早々にダウンし、原因特定できず

雰囲気としてはうちの娘はまさかのヒルドイドで悪化するような…

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687 2017/06/22(木) 04:52:53.42: まあ次悪化したら弟子の方に当たるかな
こっちもコミュ障じゃなけりゃいいが

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688 2017/06/25(日) 00:00:40.24: 腕の皮膚が2年弱前からガサガサになっていて治りません
楕円形で結構大きいです
http://o.8ch.net/vh2d.png

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689 2017/07/02(日) 19:52:17.76: 質問させていただきます

70代・女性・既往歴特に無し酒タバコはせず

後頭部つむじのあたりに直径4cmで盛り上がりが1-1.5cm程度の白いコブができています
30年前かもっと前から現れてその頃は直径1cmに満たなかったくらいに小さかったのですが
この30年くらいで今の大きさに膨れてしまいました

コブは柔らかくて他の部分と同様に体温の温もりが差が無くあり
髪の毛が密度は半分もないですが生えています

30年前からずっとガン研にかかっていて（2.3回しか行ってないようですが）
５年前にMRIをとったらしいのですが経過観察しましょうと言われそのまま今年まで放置
今回また同じ病院の違うドクター（毎回診察は違うドクターだそうです）が言うには

「造影剤使用で頭部CTをしてみましょう」という事だったそうです

被曝や画像の見難さ等の理由で「頭部CTで造影剤を使うのは稀な事」
という記述を見つけて心配になりました

このまま言われるままに予定通り検査を受けさせてよいものか迷っています
------------------------------------------------------------------------------------------
（説得して単純MRIまでにするようになりました）

そもそもこのこぶ？は何であって放っておいて良いのか？何科の領分なのか？そこからして不明な状況です

転院を勧めており転院先に紹介状を書いてもらう予定ですがどこにすればいいのか全く見当もつきません
何科が該当するのかだけでもわかれば探し様もあるのでそれだけでも知りたいです

アドバイスいただければ幸いです
よろしくお願いします

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690 2017/07/03(月) 01:02:06.35: 何故転院するの

皮下腫瘤でMRIいいじゃないか
単純でよく分からなければ造影MRIという手もあり
ただ、造影すれば何かが分かるとも限らない

経過観察する理由は、大きくなるか変化があるかどうかを見るためなので、行かないと記録として残らず経過が分からなくなる

皮下腫瘤がMRIによくやって来るのはうちでは整形外科
肩とか手とかだからだと思うが
部位が頭なら脳神経外科に行く人もいるだろうし、皮膚科に行く人もいるかもしれない
そこから専門的なところに回してくれるといいが

転院するとまた最初からになってなかなか精査まで辿り着けないことも

医者じゃなくて悪いがそんなとこか

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691

682

2017/07/03(月) 01:37:32.94: >>690
レスありがとうございます

今のところから移したい理由としては

1.
30年の長きに渡った経過観察で何ひとつ治療はせずMRIの撮影をしても
「異常なし」という返事しかもらえない状況

2.
「年々大きくなる場合は悪性の可能性が高くなる」という話もあり
専門医の診察が必要だと思った

とりあえずこんなところだと思います

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692 2017/07/03(月) 06:47:34.28: >>691
MRI撮れば材質が何かは分かる
水っぽいのか、脂肪っぽいのかとか
そういうのから何疑いか、ぐらいは分か

脂肪腫疑いとかじゃないのかなぁ

さらに造影すると、脂肪腫なのか脂肪肉腫(悪性)なのかが分かる

転院するなら画像ももらっていってね(残っていれば)

それで悪性もしくは悪性が否定できないとなると侵襲的な生検となったりする
注射刺して吸ったりとかで生検とか、あるいはガッツリ切除とか

頭だったら一部禿げることになるわけで、悪性かどうかよく分からない(たぶん違う)ときにはなかなか侵襲的な切除には至らない

切除したいの？

三十年経っても他に症状ないならたぶん良性だと思うけど、大きくなってるのが気になるっちゃ気になるところ
疑問点を紙に羅列して診察に臨むのが吉
何故なら診察室入ると聞きたいこと忘れちゃうからね
問診票と一緒に先に渡すという手もある(即答できないことに対して調べる時間が与えられる)

材質が何っぽいのか
その結果何疑いなのか
鑑別は何があるのか(他の可能性は何があるのか)
良性と言われたら大きくなるのが心配だが何故大きくなっているのかと聞く
この程度の増大は普通ですと言われたら、悪性の場合どういう速度で大きくなるのか聞く
切除した場合はどうなるのか(禿げるのか)

まあ不安になってることや気になってることを羅列してクリップボードにとめてチェックしつつお話しすると

ひょっとしたら即答できないかもしれないので、その場合は次回までに調べといてください、だ
羅列シートを複数枚持っていって一枚渡せば向こうも記憶する必要がない

失礼かも？転院を考えてるぐらいだから、別に嫌われたって構わないだろ？
多少しつこいぐらいでいいんだよ
あるいは転院先で聞いてもいい

義理の弟が膝の手術したときに
手術後は安静にしといてください、って言われたけど、安静とは何ですか、と聞いた
安静かなるほど、と思いがちだが、安静ってフワッとしてる抽象的な単語だ
何故かというと整形外科の手術後って手術部位以外は元気だから暇なんだよ
腹筋ぐらいしていいのかとかそういう話

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693 2017/07/03(月) 23:24:48.23: 土曜日に日焼け止め塗り忘れて炎天下のサーキット観戦…。
顔と七分袖シャツ来てたので手首から袖までが真っ赤に。

一応手は寝れないくらい痛くなり日曜日１日冷やしました。

で痛みはとれてきたのですが今度は顔がカサカサで…。

元々皮膚科で身体用にネリゾナクリームと顔用にレダコートは定期的に（冬場と夏場に荒れやすいので）処方されてて持ってるんだけど。

日焼け後の肌に塗ってもOK？顔カサカサなのでレダコート塗ろうか迷ってるけど、日焼け後の肌に塗って良いのか迷ってます。

薬が切れた頃に皮膚科行くんだけど最近行ったばかりで薬ストックはあるので使えるなら使おうかと。

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694

皮膚科医ではない

2017/07/04(火) 00:19:43.29: >>693
日焼けに処方されるのは確かにステロイドなんだけど、濃度と強さが今の手持ちのやつでＯＫなのか保証できない

カサカサしてきたっていうことはこれから皮むけて治ってく気もするからそのまま様子見とくだけもアリじゃない？

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695 2017/07/04(火) 19:31:50.57: >>694
カサカサなって皮もめくれだしました。
保湿しながら様子見てみます。
ありがとうございました。

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696 2017/07/05(水) 01:53:07.32: テスト

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697

682

2017/07/05(水) 02:18:47.82: >>692

返信しようとしても何故か書き込めないという事が続き返信が遅くなりすみませんでした

こちらの書き込みよりも多くしかも内容の非常に濃いレスをいただき感謝しています
参考にして当日の診察時に役立てさせていただきます

昨日本人に話を聞いて新たにわかった事を報告させていただきます
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2012年（5年半前）には既に石灰化上皮腫の宣告を受けていた

コブの痛み
触れなくてもストレスがかかるとチクチク痛むときがある頻度不明数日前にあり（根がある感じ）

検査
全くやっていないと判明　毎回デジカメ？でコブを撮影するだけ

担当医とコブの経過
前回の診察　3年前　　　　　　　　　　　　　　　E医師　
前々回　　　5年半前　コブの大きさ18mm　　E医師　
前々前回　　8年前　　　　　　　　　　　　　B医師
2回目　　　　不明　
初診　　　　30年前　　1987年？
----------------------------------------------------------------------------
ポイント
・ガンではない
・一刻を争う事態ではなく至急治療の必要もない
・今回コブの大きさが倍以上になった事で悪性の可能性や事態の悪化への危惧から、
コブに何らかの処置をしたいと訴えてようやく検査の話になったのはいいが
・ガンケンではエコーやMRIではなく健康に重大な打撃を与える造影剤使用のCT検査をさせようとした

ガンケンは信用できないと判断せざるを得ない　信用できない病院に通って信用に足る対応を引き出す努力をするより
専門でより誠実な対応が期待できる病院に移るべきである　人生は永遠ではない　健康でいられる時間は更に短く貴重だ

石灰化上皮腫という診断もあまり根拠があるようには感じられない事もあり都内の大学病院（複数候補あり）に移る話をしています

☆親身で具体的なプロの方のレスをいただけてほんとに感謝しています
ありがとうございました

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698

682

2017/07/05(水) 02:24:11.99: >>692
今日診察を受けて紹介状を書いてもらう予定です
転院が確定した時点でまた報告がてら書き込みにきます
-----------------------------------------------------------------------------------
http://www.jsprs.or.jp/member/disease/nevus/nevus_16.html
どうやって診断するか？
診断はまず臨床的に上記のような臨床症状からある程度判断することができます。
ただし粉瘤、ガングリオン、類皮嚢腫など他の皮膚皮下良性腫瘍と見分けがつかない場合もあります。
レントゲン撮影をして石灰化を確認することにより、更に診断の確度は高まります

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699 2017/07/05(水) 12:14:58.93: >>697
ひとつ気になる点がありましたので、返信させていただきます

>健康に重大な打撃を与える造影剤使用のCT検査をさせようとした

造影剤は副作用はあるものの誰にでも出るわけではないです
だいたいは何の副作用も出ずに終了となります(正確には浸透圧の関係で一時的に体が熱くなるという副作用(？)は全員出ます(CT等で用いるヨード造影剤の場合))
副作用の発生頻度については造影剤問診票に書いてあると思います
副作用も軽微なものから重篤なものまで多種あり、重篤なものほど頻度は低いです
30年前と違い薬剤も(副作用が起こりにくいように)良くなってきました

糖尿病でビグアナイト系薬剤を使っている場合は休薬が必要です
これもまた造影剤問診票に記載されていると思います

腎機能が悪い場合は造影後に点滴をしたり、造影なしとなったりする場合もあります

被曝に関してですが、医療被曝ということで利益が不利益を上回るのであれば問題となりません
また実際問題として70代であれば検査機器での被曝に関してはほぼ気にする必要はないでしょう

石灰化を見るという点に関しては、MRI(核磁気共鳴)よりCT(X線)の方が有効と考えます

ガンケンとは国立がん研究センターでしょうか？
最近ではセカンドオピニオンも良いと思います
相性の良い医者と出会って納得できる展開となることを願っております

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700

682

2017/07/06(木) 01:32:12.82: >>699
レスありがとうございます

こんなに詳細に把握していたわけではありませんが
「CTの被曝よりも病気の原因を見逃す方が大きな損失だ」
というような認識でいました

http://maron49.com/444

↑
このHPを読んで今までの認識は180度変わったかもしれません
何が書いてあるのかは興味のある方だけが読めばいいと思っています
中身を紹介する事で不快になったりデマや何かイタズラのような意図を持っていると思われたくないので
アドレスだけ書き込んでおきます

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701

682

2017/07/06(木) 01:39:10.03: >>692
昨日紹介状をいただきめでたく転院のはこびとなりました
これからまた別の課題や問題が現れるのだと思います
ただ、今はひと段落したこのひと時の安らぎを噛み締めていたいですw

いただいたアドバイスで助かりました
ありがとうございました

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702 2017/07/06(木) 08:50:18.38: 蕁麻疹って治るん？最近発症したが医者行って薬飲むと治まるけど、暑い所や汗かいたり痒くなってきたらまた全身に蚊に食われたような大きい斑点が広がって赤みがかる！薬はきくけど一時的に見たいな感じやが、本当に治るん？アトピーと汗疹とトリプルコンボで最悪

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703 2017/07/08(土) 15:42:04.73: >>702
通りすがりの一般人だけど
蕁麻疹が飲み薬だけで治った経験者
似たような症状だった
出来るだけ肌に刺激を与えないようにして
地味に薬を飲み続けた
皮膚科の先生の「慢性化すると治りづらくなる」との注意で
症状が治まってもしばらく薬は続けた

数年前の話
あれ以来蕁麻疹にはならない