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  • 2012/05/21(月) 05:59:30.54
デイサービス、通所介護に関することなら何でもどうぞ。


愚痴はこちらで
 ↓
デイサービスの愚痴スレ その4
http://anago.2ch.net/test/read.cgi/welfare/1336343067/

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  • 2015/03/22(日) 19:03:01.74
送迎単品での加算て無いんじゃないの

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  • 2015/03/24(火) 07:37:50.73
>>723
でも、ホームヘルパーステーションの閉鎖も多い。
求人かけても、応募がなくスタッフ確保できないみたいだね。

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  • 729
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  • 2015/03/24(火) 22:55:48.63
個別機能訓練加算を取るために徹夜続き。
利用者の自宅訪問と記録ってどうしてる?

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  • 730
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  • 2015/03/27(金) 22:42:53.83
今回はどうあがいても質より量が優先になると思う。
加算取るにしても何らかの書類が増えてその度に説明、同意、署名…

これ以上どうしろと。。。

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  • 731
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  • 2015/03/27(金) 23:13:11.92
https://www.amille.jp/home/rent/182
毎日新聞
住宅火災:名古屋の高齢者向け住宅一室焼く 男性が死亡 
20時間前
 26日午後11時10分ごろ、名古屋市瑞穂区弥富通4の高齢者向け
住宅「Cアミーユ瑞穂公園」から出火、鉄筋6階建て3階の一室の
クローゼットの衣類や壁紙などを焼いた。
室内にいた男性が病院へ運ばれたが、全身にやけどをしており、
間もなく死亡が確認された。同室に住む男性と連絡が取れず、
愛知県警瑞穂署は、遺体は住人の男性とみて身元確認を進めるとともに、
出火原因を調べている。

 同署によると、男性は1人暮らし。
スプリンクラーが火災を感知し、自動で119番通報した。
他の部屋に延焼はなかった。【和田憲二】

2015年03月27日 01時30分

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  • 732
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  • 2015/03/28(土) 01:36:27.64
介護福祉士資格を持っているだけで
ヘル2で私より仕事ができるパートから責められる毎日。

福祉士なんて受験対策がしっかり出来てれば誰でも取れるクソ資格。

介護が上手な人でも受験対策ができていなければ落ちる。

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  • 733
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  • 2015/03/28(土) 10:32:12.94
質問!!
デイの延長加算について、今回の改定で9時間以上14時間未満の延長加算が出ました
これに伴いサービス提供時間を9時から18時にしようと言う話が出ています。
ところが、某事業所では17時のままで17時から18時の間の1時間空白が出来るから
そこ自費でやるって言っている事業所が有るんですが・・・・
指定申請上7、9で出ているので、取れないのでは?
と思うのですが・・・

      

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  • 734
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  • 2015/03/28(土) 22:49:28.10
>>733
4-5の申請で午前午後の2部構成で8時から18時まで営業してる事業所とかどうするんだよw
事業所の営業時間と利用者の利用時間申請は別物だぞw
色々とごっちゃに考えすぎ。

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  • 735
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  • 2015/03/30(月) 12:37:19.32
もとい、質問の仕方が悪かった
ごめん
提供時間9時から17時までの事業所で
延長加算を申請し延長を行った場合17時から18時の時間
空白になる
この一時間を自費扱いで取ると言っていいる事業者
があり、その一時間分の自費って取れるの?

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  • 736
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  • 2015/03/30(月) 22:06:48.99
違法じゃない。
その利用者が訪問や用具、通所で単位ギリギリなところでオーバーしてそうなら
単位がはみだす所を通所にあててそれを実費にして単位調整する考え方もあるからね。

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  • 737
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  • 2015/03/30(月) 22:08:45.34
CMが余程のアホウでもないかぎり合理性もなく実費を看過するわけないよ。
加算しても単位オーバーで結局実費ってところじゃね?ってはなしね。

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  • 738
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  • 2015/03/30(月) 23:27:05.77
>>733-737

すいません、そのへんの
自主営業とか延長加算とか
詳しく載っているサイトはありませんか?

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  • 739
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  • 2015/03/30(月) 23:44:54.61
サイトは知らんが介護保険の仕組みをもう一度復習することをお勧めするわw
知り合いにケアマネが居るならその手の資料を間違いなく持ってるから読ませてもらいな

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  • 740
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  • 2015/03/31(火) 09:55:33.27
延長加算適用できる利用者って大体が単位余ってないだろうから基本実費サービスで加算適用可能って体系の事業所があっても不思議でもなんでもないかな。

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  • 741
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  • 2015/04/01(水) 08:18:23.08
うちのデイ(定員45名)。
今回の報酬減算で潰れる数ヶ所の小規模デイの利用者を取り込めないか考えてるけど、小規模で勤務したことある私から言わせれば不穏が増長するだけ。ザワザワした環境で入浴誘導も難しいんだけどね。

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  • 742
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  • 2015/04/01(水) 20:53:21.03
大規模が向いている人と小規模に向いている人がいるよね。
歩くスピードが速い徘徊人は小規模だと目立ちすぎる

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  • 743
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  • 2015/04/01(水) 21:29:16.26
小規模の利用者が大規模に流れるケースはすくないだろう。
いままで大規模と小規模の棲み分けが成立していたのも理由があるのにな。
金が絡むとこんな基本的な事にも気が付けなくなるのか。

小規模は間違いなく共食いで減るが、そこへ大規模が首突っ込もうと思ったら
小規模の様同様の質のサービスを用意しなきゃ利用者獲得して維持するなんてむりだよ?
本当にできんの?そのスタッフの人数でさw

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  • 744
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  • 2015/04/02(木) 03:38:41.74
1月から新規の利用者です
小規模デイと大規模デイ両方利用
本人的には小規模の方が合っているもよう
小まめな声かけ、好みの飲物出してくれるなど、小規模は丁寧に見てくれる感じ
大規模は基本ほったらかし、飲物はお茶のみ、連絡帳も毎回「変わりなし」w
袋を分けてるのに、濡れたバスタオルと下着を一緒に突っ込むなど概して大ざっぱ
小規模は経営きつくなってサービス低下の懸念がある
しばらくは天秤で様子見する予定

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  • 745
  • 739
  • 2015/04/02(木) 07:26:26.28
>>742-744
ですよね。
小規模を使われていた方は、それなりの理由があるわけで。
例えば、お迎えに行って送迎車に乗った時点で便失禁されていたりすると、
大規模デイの体制では、到着後すぐに対応できるかは未知数&トイレ誘導も距離があるので時間掛かるし。

安易に取り込む所は、結構ありそう。
徘徊される方は、ある種晒し者になる。不穏時、個別対応も必要だし。

正直言うと、今回の報酬減算は、通常の小規模、中規模、大規模デイに適用して認知症対応型デイには適用してほしくなかった。
認知症対応型デイは、3/31までの介護報酬でも赤字のとこが多かったからね。(地域密着型を義務づけられ、事業所のある市区町村以外からは利用者を登録できない)

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  • 746
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  • 2015/04/02(木) 13:43:58.97
認知症対応型じゃないデイなんて少ないよね。

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  • 747
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  • 2015/04/04(土) 08:31:41.34
要支援は「在宅での自立支援のみ」という区分になり、
デイサービス使えなくなる時代が来るのかななんて想像。
「要支援」が介護保険から外れて市町村管轄になるのっていつだろう?

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  • 748
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  • 2015/04/05(日) 19:37:08.55
予防介護も大減算。
でも要支援の利用者の利用制限はないからなー
施設だけが被害甚大という落ち。

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  • 749
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  • 2015/04/11(土) 06:45:13.35
デイの入浴介助で、
ヘルパーによるT字カミソリでの
ヒゲ剃り全介助ってアウトですよね?

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  • 750
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  • 2015/04/11(土) 08:06:59.64
>>744
失礼ですが何才ですか?

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  • 751
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  • 2015/04/11(土) 13:16:38.32
>>749

T字カミソリに関する介護上の制約は理容師法に基づいてます。
何故介護士が電気シェーバーを使うことが問題ないのかというと器具の使用に措いて専門的知識が不要のため理容師法に抵触しないとされているから。
医療における剃毛処置など、理容整容の目的以外の使用であれば法に抵触する事はありません。

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  • 752
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  • 2015/04/12(日) 08:11:10.47
>>750
天才です

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  • 753
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  • 2015/04/12(日) 10:37:03.91
>>750
それ聞いて何すんの
心当たりあって
自分ちのデイの
利用者かと?w

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  • 754
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  • 2015/04/12(日) 10:51:02.76
利用者の声を聞いて参考にするんじゃないの?
うちは半数以上認知だから聞いてもトンチンカンな答えばかりだ

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  • 755
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  • 2015/04/12(日) 11:54:19.25
>>744は家族から見た感想でしょ
本人的にはって書いてるし、基本本人(介護受けてる老人)に聞いても無駄かとw

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  • 756
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  • 2015/04/12(日) 13:57:12.05
>>753
いや、何才くらいで2ちゃんやってるんだろうと・・

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  • 757
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  • 2015/04/12(日) 16:21:51.83
え、知らないの?
今どき60代でもチャネラーいるしw
介護スレ覗いてみなよ、「還暦過ぎての介護が辛い」とかある
逆に若年性みてる子供で、19才から介護を始めて3年目
なんて人もいたよ

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  • 758
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  • 2015/04/12(日) 18:19:26.48
デイサービス利用って60代もいるにはいるけど(脳梗塞などで)
75才以上が多いイメージがあるんだよね

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  • 759
  • Mr.X
  • 2015/04/14(火) 22:27:58.37
下僕の仕事。
家族経営の小規模デイサービスセンター。

例えば、利用者の犬のえさの買い物に行かされる。しかも人間が食う鳥の肝の煮物に限定。

法改正を理由に雇用継続を打ち切る話があった翌日に、、、社長息子のBMW新車が納車。

また、身内以外を解雇にしても、新たに身内を雇い入れて何の説明もない。

以前、パートが利用者に火傷を負わせてしまった。
そのパート個人に利用者宅に毎日処置に通うよう迫る。
そしてパートは辞めた。辞めた後にも個人責任かの如く処置に通うよう迫る。

以上、友人から聞かされた話でありました。

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  • 760
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  • 2015/04/20(月) 22:58:31.88
やっぱり居宅持ってるデイとかは集中減算は回避しないのかな?

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  • 761
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  • 2015/04/21(火) 08:44:44.77
ケースバイケース
どっちが得か計算してから判断すればいい

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  • 762
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  • 2015/04/27(月) 09:36:17.28
おすすめの介護ソフトって何ですか?
カイポケは高額?

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  • 763
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  • 2015/05/05(火) 18:22:39.29
デイの利用者の腕を掴んで歩いてたら子供の同級生の親に援助交際してると間違えられた。
子供が、お友達の親に「お母さん元気?三日に男と歩いてた。」いわれてきたよ。

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  • 764
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  • 2015/05/05(火) 18:41:05.65
法改正でそろそろ潰れるデイ出てきた?

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  • 765
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  • 2015/05/05(火) 20:36:02.63
そろそろヤバそう。
辛うじて黒字だったけど、4月からは利益がトントンになっちゃった。
将来無いから転職するわ、馬鹿らしい。

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  • 766
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  • 2015/05/06(水) 08:21:09.37
>>764
>>765

平成30年度からは、要介護2までは自費になる可能性もあるらしいと聞いた。デイは致命的だからなー。

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  • 767
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  • 2015/05/06(水) 11:43:49.01
自費だったら介護保険事業じゃないよね。
それはそれでいいんじゃないの?

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  • 768
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  • 2015/05/06(水) 14:41:27.50
合わない利用者さんにどう対応してる?
変に気を遣ってギクシャクしてしまう

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  • 769
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  • 2015/05/06(水) 14:50:03.39
ひねくれてる人じゃなければ久しぶりに会う親戚みたいな感じで

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  • 770
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  • 2015/05/06(水) 15:48:22.46
>>764
前職場に用事があって行った時に管理者に法改正後の事を聞いてみたら、利益が減ったと言っていた。
「まだ長年貯めてきた貯金が残っているから大丈夫」とは言ってけど、それを充てにしてどうすんだよって思った。

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  • 771
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  • 2015/05/06(水) 15:51:06.53
レクにしつこく(3回くらい)誘ったら嫌われたっぽいんだよね
「あの人嫌なこと言う・・嫌い」と言う声が聞こえてきた
他にとくに会話したことないから、間違いなく誘ったことが原因だと思う
嫌なら、最初から今日はやめておくと言ってくれたら良かったのに
気が重いわ

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  • 772
  •  
  • 2015/05/06(水) 16:30:40.24
気持ちのすれ違いだよ
強く断れない利用者と、仕事でサービスを提供しなければならない職員との
本当に悪気の無いやりとりで生まれる誤解

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  • 773
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  • 2015/05/06(水) 16:45:37.25
ありがとう
こういう時はどうしたらいいですか?介護未経験なのでどう対応していいのかわからなくて・・

ここまで見た
  • 774
  •  
  • 2015/05/06(水) 17:25:22.83
気にしない。
他の利用者さんたちと同じように接してきいと思う。

ここまで見た
  • 775
  •  
  • 2015/05/06(水) 19:28:23.08
認知症?なら次の日にはもう覚えてないし気にしなさんな

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  • 776
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  • 2015/05/06(水) 19:33:00.52
>>773
そりが合わないって>>773もあるじゃない?
学校の同級生の中でも。
でもこの場合は仕事なのでムリな人も相手にいないといけないので
いちいち落ち込んでいたらやってられない。
「どうやったらこの人を振り返ってもらえるか?」とか全面的に立ち向かうと心が病むw
>>774のように同じように普通に・・・。

職場の環境によるが、自分じゃダメなら違う職員でとバトンタッチも一つの方法。
「私にできることがなぜあなたはできないの?」というとんでもない職場もあるが。

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  • 777
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  • 2015/05/06(水) 19:37:15.17
みんなありがとう
軽い認知症っぽいけど、覚えてそうだ

そうだよな
いちいち凹んでたら務まらないよな
なるべく考えないようにして、普通に接してみるわ!

砂時計アラームタイマー
フリックラーニング
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